【全球聚看點】?西平縣人民醫院：產婦大出血命懸一線 多學科搶救轉危為安

在與死神博弈的過程中，西平縣人民醫院危重孕產婦救治中心再次展現了智慧與勇氣。6月15日，憑借精湛細致的過硬本領、多學科協作的強大合力及敢拼敢贏的斗爭精神，一名妊娠合并子宮瘢痕，兇險性前置胎盤的三剖孕婦經高效救治，成功誕下嬰兒，母子平安。

突發狀況，產婦產后大出血瀕臨死亡。6月14日，36歲的孕婦張某因腹感下墜，遂到西平縣人民醫院產科進行待產。完善相關檢查后，副主任醫師劉文華診斷其為“妊娠合并子宮瘢痕，完全性前置胎盤，宮內孕37+2周，孕3剖2”，擬定6月15日行“三次剖宮產術”。

15日上午8點，剛結束完一臺手術的劉文華，來不及休息，便再次投入到張某的術前準備工作中，8點26分，手術開始。8點38分，隨著“哇”的一聲啼哭，嬰兒順利娩出。正當在場的醫護人員和張某都沉浸在新生命到來的喜悅中時，胎盤附著處突然大量出血，查看胎盤完全覆蓋于宮口，部分胎盤植入。

聞訊趕到的科主任王淑霞、副主任劉楠，探查后快速止血并決定行子宮全切術，告知家屬病情取得配合后，聯系駐馬店市危重孕產婦救治中心主任張化蓮來院指導，同時報備院長張中漢、醫務科（產科安全管理辦公室），醫務科隨即開通綠色通道，通知危重孕產婦救治中心快速反應團隊到達現場參與搶救。

損傷終止，快速輸血輸液爭取搶救時機。經產婦家屬同意后，手術臺上，給予四路快速補液、輸血，中心靜脈穿刺置管，積極抗休克治療的同時行子宮全切術。

即刻趕到現場指揮搶救的張中漢，查看產婦情況后，果斷決定，損傷終止！同時快速給予輸血、輸液，爭取搶救時機！由泌尿外科主治醫師袁博先行輸尿管導管置管術，為后續手術掃清障礙。

團結協作，產婦出血止住送至ICU觀察診治。搶救過程持續30分鐘后，出血暫時好轉，病人血壓回升。帶著搶救藥品趕到的張化蓮立即上臺指導，完成后續手術治療。在多學科的通力協作下，產婦出血停止、生命體征趨于平穩，轉至ICU病房繼續觀察。此時，參與搶救的醫護人員這才長長松了一口氣。

“那一刻，看見產婦的血一直往外涌怎么也止不住的時候，我有點怕了，害怕這個生命從自己手里流失，從醫30余年了，第一次遇見這種情況，但是一想到我并不是自己一個人在戰斗，我的背后有團隊、有科室、有醫院，我不能放棄，也不能怕。手術室內更沒有一個人叫停，大家通力合作，全力搶救，我很感動，也很感恩，剩下最多的就是感謝，感謝領導們提供的堅強后盾，感謝市級專家的指導及團隊之間的協作配合，感謝產婦家屬的全心信任，感謝產婦挺過來了...”事后回憶起搶救過程，劉文華感慨道。

接力生命，血庫絕對保證臨床用血需求。“血庫，現院有一名產婦產后大出血，急需A型血……”“血庫，外科有一脾破裂患者急需輸血……”同時接到急救用血電話后，面對緊急用血需求，血庫主任朱新枝立即調配在家休息的人員前來支援，并向駐馬店市血站尋求幫助。

“我們配的不僅僅是血液，更是生命的希望。”朱新枝鼓勵配血人員道。血型復核、不規則抗體篩查、配血等一系列實驗操作，大家忙中有序，力保新鮮血液第一時間輸送給危急病患，打通輸血生命線。

在整個搶救過程中，共為產婦輸注去白細胞懸浮紅細胞36u、病毒滅活冰凍血漿3800毫升、冷沉淀凝血因子20u，單采血小板1個治療量。相當為產婦輸注了約2.5個健康成年人全身血液的總和。

蘇醒神速，家屬熱淚盈眶表示感謝

16點51分，從“鬼門關”繞了一遭的張某在ICU病房內漸漸蘇醒。20點21分，拔掉插管的張某可開口說話。

得知張某的情況后，“多虧咱們醫務人員的快速反應和及時救治，謝謝，真的是太感謝了！”家屬一直揪著的心也終于放了下來，“上午我看見王主任沖進手術室的時候，這個心就一下揪起來了，結果你看，不一會就出來跟我們談切子宮了，當時感覺天都塌了，切！切！切！我們一定要保命，也相信咱的醫護人員，真是太謝謝你們了。”張某的丈夫熱淚盈眶地對參與搶救的醫護人員，表達了衷心的感謝！

聽及自己經歷了“聯合大營救”后，張某一陣后怕。“真是撿了一條命，謝謝你們。”18日，張某從ICU轉至產科病房，對產科醫護人員表達了感謝。

生死交織的序曲每天都在醫院上演，此次緊急搶救只是醫院工作的一個不平凡的縮影，是團結協作處置高危病例能力的又一次體現，也是全院多學科通力協作的結果。

西平縣人民醫院危重孕產婦救治中心成立于2020年3月，于2021年12月通過河南省三級危重孕產婦救治中心標準化建設驗收。產科被河南省衛生健康委授予“河南省縣級臨床重點?？?rdquo;，是河南省“降低產后出血發生率”項目單位，每年收治孕產婦覆蓋縣域及周邊市縣。多年來，醫院舉全院之力做好危重孕產婦救治、轉診和會診工作，積累了大量救治經驗，高效救治各種妊娠合并癥及并發癥。通過上級衛生健康主管部門和醫院管理運作，建立轉運孕產婦信息登記和反饋體系，規范孕產婦轉運流程，健全孕產婦危急重癥會診、轉診、救治網絡，全面提高危重孕產婦救治能力，為危重孕產婦開通一條快速高效的生命綠色通道，確保了我縣危重孕產婦生命安全?。T占華 王爽）