泛樂萊聯合好心情開展心理健康公益講座：為什么抑郁癥更“青睞”女性?

在全世界，焦慮癥和抑郁癥伴隨著很多人的生活。焦慮癥影響了2.84億的人口，抑郁癥影響了2.64億的人口，女性抑郁障礙的發生率約為男性的2倍，新冠疫情更是推升了這些數字。作為專業的情緒健康醫學營養品提供商，泛樂萊積極履行企業社會責任，幫助女性和年輕人克服障礙、走出困境。因此，泛樂萊聯合北京好心情互聯網醫院有限公司，針對冬季抑郁高發、年底學習職場壓力等社會熱門話題，共同推出⌈沖出陰霾  Out of the Abyss⌋心理健康系列公益講座，重點圍繞青少年抑郁、女性抑郁、職場人群焦慮抑郁等主題展開。

⌈沖出陰霾  Out of the Abyss⌋第二期公益講座《她們，不是作也不是矯情—女性與抑郁》，已于12月24日圓滿結束，泛樂萊與好心情特邀北京大學第六醫院黨衛民教授，通過對女性這一重要群體心理健康狀況、影響因素及應對策略的深入探討，呼吁社會各界對這一議題的關注，共同助力提升社會幸福感，幫助每一位女性勇敢地面對她們的世界。

女性是抑郁癥的高發人群

當今有越來越多的女性被抑郁困擾，其中不乏非常優秀看上去是“別人家的姑娘”的女性。網絡上也充斥著“社會越進步，人類越矯情”、“女人就是矯情”類似的言論。女性更容易得抑郁癥，真的是因為女性抗壓能力相對較差嗎？

其實，女性的抑郁并非僅僅由社會行為導致，但也并非完全由生理原因所導致。正如青年作家蔓玫所說，關于「女性抑郁」的大眾誤解，一個最佳縮影即是林黛玉——這是對這個女性角色本身和「抑郁癥」這一精神障礙的雙重誤解。

對此，黨衛民教授也解釋道，抑郁癥≠抗壓能力差。“女性抑郁發病較多開始于青春期，持續到生育期，之后緩慢下降，到圍絕經期再次呈上升趨勢。”

女性各時期抑郁的重要原因，是雌激素水平低下。“在性激素變動的關鍵時期，包括青春早期至中期以及絕經期，均出現了抑郁風險的顯著升高，抑郁的性別差異始于12歲，青春期面臨著激素的改變、腸道菌群的改變以及更多的社會應激因素。預防女性抑郁，在12歲前即應該采取行動。”

對于腸道菌群對于女性抑郁的影響，黨衛民教授表示，腸道菌群多樣性在嬰兒期增加，五歲之后穩定下來，無明顯性別差異，但不同生命時期（如青春期、生育期、更年期）等因素均可導致腸道微生物組發生改變。而腸道和大腦之間有一個信息交流網絡——“腦腸軸”，越來越多的研究證明，心理（精神）健康需從腸道菌群考慮，腸道菌群調控機體神經內分泌及代謝，參與孤獨癥、抑郁情緒、焦慮情緒的發生與改善。

此外，氣質、人格以及應對類型的研究也發現，神經質人格與女性抑郁有關；而一些負性生活事件、青春期女性反芻思維更重、針對女性的暴力等應激事件都可能升高女性罹患抑郁的風險。

哪三種時期的女性易患抑郁癥?

女性在經前期、孕產期、圍絕經期，由于神經內分泌激素以及其他心理社會因素的共同影響，抑郁障礙的發生率顯著升高。

大多數女性都會經歷經前期心情或者皮膚狀態的變化，部分女性還會出現頭痛的情況。很多女性都不明原因，也不了解經前期心境不良障礙的特點，黨衛民教授表示，“通過這次的交流，希望大家知道女性在月經期受激素的影響，可能會脾氣暴躁，而經前期心境不良障礙是指女性在月經來潮前一周及月經期間，存在較為明顯的煩躁、易激惹等癥狀，且這些癥狀在月經來潮后幾天逐漸減輕，在月經結束后1周內幾乎消失。”

經前期心境不良障礙在20歲左右發病，并在圍絕經期前加重，以非藥物干預為主，如健康教育、規律作息、清淡飲食、營養調節、支持性心理治療、認知行為治療等，非藥物干預無效的患者和中重度患者可以采用藥物治療。

“女性另一個很重要的時期，就是懷孕和生產。孕產期抑郁障礙是指女性在妊娠期或產后4周內出現抑郁情緒，嚴重可出現精神病性癥狀，比如說她覺得有人要害她或者她的孩子，她會很害怕。”據黨衛民教授在公益講座中所說，孕產期抑郁障礙根據發生的時間不同可分為：妊娠期抑郁障礙和產后抑郁障礙。妊娠期抑郁障礙多在孕期的前三個月與后三個月發生，而產后抑郁障礙是分娩后最常見的精神障礙，通常在產后4周內抑郁發作起病，其癥狀、病程和結局與其他抑郁障礙相似。

“產后抑郁障礙的母親往往不能有效地照顧嬰兒，患者會由此感到自責、自罪，嚴重患者可能有傷害自己或嬰兒的危險，這是很讓人遺憾的事情，所以這種情況我們肯定要做干預。”黨衛民教授說道，孕產期抑郁障礙也是遵循抑郁障礙治療的一般原則，輕度患者給予健康教育、營養調節、心理治療即可，中重度患者可以考慮抗抑郁劑治療，但目前抗抑郁藥在孕期使用的風險與安全性尚無最后定論，產生的不良事件主要涉及胎兒發育、新生兒發育和長期發育，產后則需考慮乳汁對胎兒影響等。

圍絕經期也是女性生命中的一個關鍵時期，卵巢功能逐漸衰退，開始出現與絕經相關的癥狀，直至完全絕經后一年的這段時期（通常指50歲左右），持續時間，短則2～3年，長則10余年。圍絕經期抑郁障礙就是指女性在圍絕經期發病的抑郁障礙，曾有抑郁病史或有嚴重經前期煩躁障礙病史者發病率明顯增高，隨著人口老齡化，患病率將進一步增加。黨衛民教授表示，在遵循抑郁障礙治療原則的同時，同樣是強調圍絕經期相關知識的教育、心理治療及營養調節等。

情緒益生菌給心理健康帶來新希望

前面提到的女性不同階段的抑郁，要么是輕度采用心理治療，要么是中重度需藥物治療聯合心理治療，有沒有一種早期的干預方式？

“圍繞腦腸軸在情緒障礙里的作用來看，是有的，情緒益生菌給情緒的改善帶來了一種新的安全、有效的選擇。”黨衛民教授提出一個新的角度，“我們從臨床上看到，女性幾乎從12歲到70歲，生命各階段都有不同的煩惱，她們面臨著面臨著激素的改變、腸道菌群的改變以及承接不同年齡段的社會應激因素，她們的大腦功能是需要不斷地被強化的，也就是說應該補充神經傳導物質的不足。”黨衛民教授介紹道，情緒益生菌的抗抑郁作用主要通過腦腸軸實現，在穩定菌群的基礎上，通過迷走神經及其他通路增加神經遞質，抑制HPA軸激活，降低炎癥反應水平，進而改善情緒、緩解壓力、改善認知及記憶力，可達到緩解健康人群心理壓力和抑郁癥早期干預的效果。并且益生菌具有良好的耐受性，無副作用，通過自我維持的方式改變腸道菌群，這與抗抑郁藥的用法明顯不同，安全性高，還可以起到增加藥品的療效和減輕不良反應的效果，因此能提高患者的依從性。

早發現早干預早治療

同時黨衛民也向大家強調，比起治療，幫助自己或者家庭成員擺脫日常生活中的負面情緒才能防患于未然。抑郁未必是一個需要以激烈原因開始、以激烈狀態表現出來的東西，了解抑郁的早期癥狀和體征，才能早發現早干預早治療。

令人欣慰的是，隨著精神衛生科普工作取得了較大進步，2020年9月，國家衛生健康委員會發布了《探索抑郁癥防治特殊方案》，正式要求將抑郁癥防治知識，作為孕婦學校必備的宣教內容，將孕產期抑郁障礙的篩查，納入常規孕檢，和產后訪視的流程中。但社會對于經前期抑郁障礙和圍絕經期抑郁障礙的關注依然較少。

作為專業的情緒健康醫學營養品提供商，泛樂萊在精神健康領域中深耕了20年之久，一直非常重視精神衛生領域教育工作，積極助力精神衛生的教育和對疾病早發現早干預意識提升的工作。此次與好心情聯合開展的⌈沖出陰霾  Out of the Abyss⌋心理健康系列公益講座，便是旨在提升全社會對各生命階段的女性進行抑郁癥預防與干預的意識，將女性健康從生理層面拓展至心理層面。

維護和促進全民心身健康，需要專業的力量與社會責任感。泛樂萊將與所有相關方合作，促進精神衛生領域的更好發展，為抑郁癥患者帶來更好的治療和關愛，改善他們的生命質量，也為特殊人群和更廣大的心理亞健康人群，帶來更多安全、有效的非藥物解決方案。

關于泛樂萊：

泛樂萊于2019年創立，專注于提供國際先進的情緒健康醫學營養品，旨在為心理、情緒亞健康人群，焦慮、抑郁等輕中度人群，失眠人群，記憶力、注意力不足人群，及特殊人群（包括：孕產婦、老人、小孩）等提供非藥物解決方案，如有循證證據的精神醫學營養調節劑。

目前，泛樂萊主要有情緒、睡眠、認知和兒童四大產品系列，所有產品均為原裝進口純植物成分、國際醫學指南推薦、具備循證醫學證據，覆蓋精神心理健康領域各年齡段的用戶需求，國內已覆蓋500+三甲級?？萍熬C合性醫院推薦。

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