廣西柳州“傷口治療師”用心撫平患者難以愈合的傷口 減輕他們的病痛

阮玉瑛在查看病人傷口?！≈炝凇z

術后難愈合的切口、血管性潰瘍、燒傷感染的創面……一道道傷口是患者要忍受的苦痛，也是廣西柳州市柳鐵中心醫院國際傷口治療師阮玉瑛要迎難而上撫平的傷口。

5月7日早上，阮玉瑛和同事推著醫療推車，給一名術后切口愈合難的患者換藥。站在病房窗口的患者看到她們時，一邊朝病床走去，一邊笑著打招呼。阮玉瑛和同事配合著，給患者腹部傷口處進行消毒、換藥、包扎，一系列動作熟練而輕柔。

阮玉瑛準備給病人換藥。　朱柳融 攝

“早幾天這名患者傷口還疼痛難忍，無法下床行動。”結束換藥后阮玉瑛介紹，因患者自身體質原因，修復能力較差，手術后創面無法正常愈合，導致創面發炎難愈，“這時需要傷口治療師與醫生配合，通過先進的傷口創口護理技術，加速患者傷口愈合，減輕他們的病痛”。

這只是慢性傷口的一種，還有壓力性損傷(褥瘡)、糖尿病足、動靜脈性潰瘍、體表膿腫等。往往這些傷口，都伴隨著膿血、惡臭、潰爛，有的甚至在身上形成難以修復的“窟窿”，讓人心生不適。

而阮玉瑛不僅會耐心、細致的處理這些傷口，手機相冊里也被各種傷口的照片占據了不小的空間。“這些照片有工作時拍的，也有醫聯體合作醫院發來的病例。”阮玉瑛表示，通過手機記錄，可以直觀地看到患者的恢復情況，以便更新護理方案。

阮玉瑛準備給病人換藥。　朱柳融 攝

而1997年進入柳鐵中心醫院當護士的阮玉瑛，并不是一開始就專門和傷口打交道。工作20多年時間里，阮玉瑛先后在該院消化內科、內分泌科、肝膽外科等科室待過。2016年她赴天津進修傷口造口專業，并取得了國際傷口治療師證書。

“傷口治療師不是簡單的清創、擦藥，而是以濕性愈合理論為基礎，先進傷口護理觀念和先進敷料為技術支持，治療患者肉體創傷的同時，給予他們心理上的關照，進行傷口造口科學護理理念的知識宣教。”阮玉瑛介紹，很多時候一些難以愈合的創口本身可以避免，因為缺乏護理知識而延誤治療時機。

2017年9月，阮玉瑛到柳鐵中心醫院的醫聯體單位融水苗族自治縣人民醫院掛職護理部主任，在那里她看到很多被燒傷后采取不當措施導致傷口大面積潰爛的病人。

阮玉瑛(右)在給病人換藥?！≈炝?攝

“一個小孩手部被開水燙了，家里老人用鍋灰涂抹，造成整個手臂都發炎，讓人心疼。”阮玉瑛回憶道，她利用自身所學將孩子傷口治好，并在該院牽頭組建了傷口造口護理?？崎T診，讓當地老百姓不用到市里也能獲得先進的傷口護理，還可以減少往來市級醫院處置的費用。

2018年10月回到柳鐵中心醫院的阮玉瑛，任該院護理部副主任。在負責臨床工作的同時，阮玉瑛還要進行各種復雜的慢性傷口患者會診，提供指導意見。此外，她通過舉辦固定開展傷口造口失禁護理培訓，參與制定傷口護理管理規范等，培養更多的傷口造口護理?？谱o士。

阮玉瑛表示，隨著人口老齡化，傷口發生率也逐漸增加，慢性傷口不僅讓病患痛苦，也增加了家屬的負擔。“這需要更多有專業傷口造口護理技能的人才，和醫生協作，最大限度地促進患者傷口盡快愈合，減輕他們的痛苦”。